版 版 心 得

来源: BlogBus 原始链接: http://blogbus.com:80/blogbus/blog/diary.php?diaryid=276486 存档链接: https://web.archive.org/web/20040821230535id_/http://blogbus.com:80/blogbus/blog/diary.php?diaryid=276486

返回首页 | BLOGBUS 遇书 找到的东西 国际心理学大会里炒得较多的消息 看旧房子 910资料 2004奥运 梦花园 回家 料s 一篇来自香港的文章 <<<实习日记 | 返回首页 | 出游>>> 实习日记 loseway01 发表于 2004-07-20 今天带教医生不在，早上跟着区长查房。有一位病人的病史没来得及看，单从查房中看似乎症状不很明显。T医生提了提才意识到被害妄想这一点。被害妄想有两种，一是从病人的一面之词看似乎合情合理，逻辑上没有问题；另一种则是一听就知道是不属于事实的妄想。分裂症病人的被害妄想通常是后者，而这位病人的情况显然属于前者。另外，社会功能是否下降的不能只看其是否有工作。如果是回避工作场所就并不一定是能力下降，因为若患者对工作单位有被害妄想则会回避工作，但这并非说明他的工作能力有任何的下降。 今天临下班时新收病人才办好手续上来，Z医生让我给病人做精神检查。虽然见过几次带教医生如何做，无非也是用拉家常的方式来问问行为、意志、情感、定向等等几类问题。但开口时还是有点蹩，声音和话都有点不自然，最后在Z医生的帮助下完成。我想，在把病人更加熟悉的同时，这两个星期的时间应该学习如何接触更多的病人，了解病情等等。跟医生巡房时从医生的问话中听问题的目的；从病人的回答中听症状。一般时候到病房里学着与病人聊天，获得更多信息情况，包括从如何接触病人到如何提问，如何取得病人的信任，如何根据病人的反应进行观察，以及应对一些病人提的医学上的问题。还有就是继续行为治疗，虽然比书本上说的困难。毕竟病历上的话都是经过医生们的转述整理，一方面从医生所述情况尝试判断症状，另一方面也要从病人处获得第一手资料。而后者正是这两周更多地要学的。 2004-07-20 | Trackback(0) | 编辑 看了这些文字，有人说了以下一些话：